Klinische Studie zur modifizierten Tibia-Quertransport-Methode in Kombination mit der Masquelet-Technik zur Behandlung von diabetischen Fußulzera.

Diabetische Fußulzera sind eine schwerwiegende Komplikation von Diabetes, die unbehandelt zu Amputationen führen kann. Für Patienten, die nicht auf Standardbehandlungen wie Wundreinigung und Antibiotika ansprechen, werden neue chirurgische Optionen untersucht. In dieser Studie testeten Forscher eine Kombination aus zwei Techniken: das Verschieben eines kleinen Knochenstücks vom Schienbein zur Verbesserung der Durchblutung (Tibia-Quertransport) und ein zweistufiges Verfahren zur Überbrückung von Knochendefekten (Masquelet-Technik). Die Studie umfasste 46 Patienten mit mittelschweren bis schweren Ulzera (Wagner-Grad 2-4), von denen die Hälfte die neue kombinierte Operation und die andere Hälfte die Standardbehandlung erhielt. Die Ergebnisse zeigten, dass die Operationsgruppe eine höhere Rate vollständiger Wundheilung aufwies: 87 % der Patienten erreichten einen vollständigen Wundverschluss, verglichen mit 52 % in der Standardgruppe. Darüber hinaus war die Heilungszeit in der Operationsgruppe kürzer (etwa 2,5 Monate gegenüber 4 Monaten) und die Rate des Ulkusrezidivs nach 6 Monaten niedriger. Wichtig ist, dass bei allen Operationspatienten die Extremität erhalten werden konnte, während in der Standardgruppe zwei Patienten amputiert werden mussten. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass dieser kombinierte chirurgische Ansatz Patienten mit hartnäckigen diabetischen Fußulzera erheblich zugutekommen könnte, aber weitere Forschung ist erforderlich, um die langfristigen Ergebnisse und die besten Kandidaten für diese Operation zu bestätigen.