Hyperbare Sauerstofftherapie bei diabetischen Fußulzera in Subsahara-Afrika: Eine kritische Überprüfung der klinischen Evidenz, der Machbarkeit im Gesundheitssystem und der Public-Health-Implikationen.

Diabetische Fußulzera sind eine schwerwiegende Komplikation des Diabetes, die zu Infektionen und Amputationen führen können, wenn sie nicht richtig behandelt werden. Die hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) beinhaltet das Atmen von reinem Sauerstoff in einer Druckkammer, was die Wundheilung fördern kann, indem die Sauerstoffzufuhr zu den Geweben erhöht wird. Diese Überprüfung untersuchte Studien zur HBOT bei diabetischen Fußulzera in Subsahara-Afrika, wo die Belastung durch Diabetes hoch und die Ressourcen begrenzt sind. Die Forscher betrachteten klinische Evidenz, Machbarkeit im Gesundheitssystem und Public-Health-Implikationen. Sie fanden heraus, dass HBOT zwar vielversprechend ist, die Heilungsraten zu verbessern (einige Studien berichten über 80 % Heilung), die Evidenz jedoch begrenzt und von geringer Qualität ist, mit wenigen randomisierten kontrollierten Studien. Sie stellten auch erhebliche Herausforderungen bei der Umsetzung von HBOT in dieser Region fest, darunter hohe Kosten, Mangel an Ausrüstung und geschultem Personal. Die Überprüfung unterstreicht die Notwendigkeit robusterer Forschung und sorgfältiger Abwägung der Machbarkeit vor einer breiten Einführung. Für Patienten bedeutet dies, dass HBOT keine garantierte Heilung ist, aber in bestimmten Umgebungen eine Option sein kann, und ihre Anwendung sollte mit einem Gesundheitsdienstleister besprochen werden.