Pansements intelligents pour la surveillance du risque de pré-ulcère et la gestion en boucle fermée des plaies chroniques : avancées, divergences et horizons translationnels.

Les plaies chroniques comme les ulcères du pied diabétique sont difficiles à traiter car elles s'aggravent souvent avant que quiconque ne s'en aperçoive, entraînant des taux de récidive élevés. Les méthodes actuelles reposent sur des contrôles occasionnels qui manquent les premiers signes de dommage. Cet article de revue examine de nouveaux « pansements intelligents » qui utilisent l'électronique flexible et des biosenseurs portables pour surveiller en continu les plaies et même administrer automatiquement un traitement. Les auteurs, de l'Hôpital Tongji en Chine, ont analysé des études existantes plutôt que de mener un nouvel essai clinique. Ils ont constaté que ces pansements peuvent détecter des signes d'alerte précoces tels que des changements de température, de pH ou de charge bactérienne, et certains peuvent libérer des médicaments ou une stimulation électrique en réponse. Cependant, la revue souligne également que nombre de ces technologies ne sont pas encore prêtes pour un usage quotidien en raison de problèmes de fiabilité, de coût et d'absence d'études sur de grands échantillons de patients. Les auteurs soulignent que les pansements intelligents pourraient faire passer les soins d'une réaction aux problèmes à leur prévention, réduisant potentiellement les amputations. Néanmoins, ils avertissent que la plupart des preuves proviennent d'études petites et à court terme, et que l'efficacité en conditions réelles chez des patients divers reste non prouvée.