病例报告：EGFR-TKIs治疗通过加重胰岛素抵抗导致糖尿病酮症酸中毒
这份发表在《肿瘤学前沿》上的病例报告描述了一名糖尿病患者在开始使用EGFR-TKIs（一种靶向癌症治疗）后出现严重并发症糖尿病酮症酸中毒（DKA）。该患者患有2型糖尿病，并因肺癌接受治疗。研究表明，EGFR-TKIs可能加重胰岛素抵抗，导致高血糖和DKA。报告强调，在接受这种癌症治疗的糖尿病患者中需要仔细监测血糖。这些发现很重要，因为EGFR-TKIs在中国常用，而且许多癌症患者也患有糖尿病。然而，这是一个单一病例，因此需要更多研究来确认风险并了解其常见程度。接受EGFR-TKIs治疗的患者应定期检查血糖，并注意DKA的症状，如过度口渴、尿频和疲劳。
Medically reviewed by Professor Cheng Wang, MD
要点总结
- EGFR-TKIs，一种靶向癌症治疗，可能会增加糖尿病患者的血糖并导致糖尿病酮症酸中毒，如本病例报告所示。
- 一名糖尿病肺癌患者在开始EGFR-TKI治疗后出现DKA，提示该药物加重了胰岛素抵抗。
- 本病例强调了在EGFR-TKI治疗期间监测血糖并教育患者了解DKA症状的重要性。
- 如果您是糖尿病患者并开始使用EGFR-TKIs，请咨询医生应该多久检查一次血糖以及如果血糖升高该怎么办。
- 需要更多研究来了解这种并发症的常见程度，并制定EGFR-TKI治疗期间糖尿病管理指南。
- 对于中国的糖尿病足溃疡患者，本病例强调在服用其他影响血糖的药物时，需要积极管理糖尿病。
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编者按
该病例报告对中国糖尿病患者，尤其是糖尿病足溃疡患者，是一个重要提醒：在开始使用新药物时，应密切监测血糖。EGFR-TKIs在中国广泛用于治疗肺癌，但同步进行糖尿病管理至关重要。虽然这是一个罕见报告，但它强调了涉及肿瘤科医生和内分泌科医生的多学科护理的必要性。患者应与医生讨论血糖监测计划，特别是在提供整体护理的专门DFU中心。